病种分类 / 胃癌

胃癌在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌可发生于胃的任何部位,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。

早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐,难以引起足够的重视。
疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,随着病情进展上腹疼痛加重。
如肿瘤侵犯胰腺被膜,可出现向腰背部放射的持续性疼痛;
如肿瘤溃疡穿孔则可引起剧烈疼痛甚至腹膜刺激征象;
肿瘤出现肝门淋巴结转移或压迫胆总管时,可出现黄疸;
晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良等表现。

1.X线钡餐检查,目前仍为诊断胃癌的常用方法。
2.纤维胃镜检查 是诊断胃癌的最有效方法。
3.腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。
4.螺旋CT与正电子发射成像检查是一种新型无创检查手段,准确性较高。
5.肿瘤标记物血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9等有助于判别肿瘤的预后及化疗的疗效。

1.手术治疗
(1)根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。
(2)姑息性手术 原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2.化疗
用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。
晚期胃癌患者采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。
早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。
进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
3.靶向治疗 可针对性地损伤癌细胞,减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。
4.中医治疗 对于中晚期胃癌患者中医为主的综合治疗实现带瘤生存。瘤体的大小不是评判治疗胃癌的主要因素,提高患者的生存质量、延长生存期才是治疗的目的。

秦旭东

肿瘤内科主任

秦氏御医第八代传人

济南中医肿瘤医院院长

出身中医世家,是清朝道光年间御医秦本煜第八代传人。自幼受父辈熏陶,酷爱中医,曾先后进入山东中医药大学、北京中医药大学学习,期间精研中医古籍,博览众家医案,熟读经典,勤于临床,积累了丰富的理论实践经验,形成了一系列肿瘤及疑难杂症的诊疗思想及医法纲要。
秦氏家族,百年行医,世代传承,秦旭东七岁时就在父亲秦良甫的精心指导下,默记中药药性,熟背《汤头歌诀》,为以后的从医之路积累了深厚而全面的中医功底。大学毕业后,又与父亲秦良甫一起临床接诊,日诊百人,每位病人父亲都亲自把关,直至完全掌握,白天接诊,晚上传授先辈们积累的临床经验手册《万病纲目》、《千金不与世人传》、《咽喉指掌》、《秦氏秘笈六法纲要》,并把救治危重病人的理、法、方、药及药物的归经炮制尽数相传。三十余年,诊疗各类病人百万以上,将秦氏御医的自家诊疗技法和方要发扬光大,造福一方!》》详情

 
  • 李慧 肿瘤内科副主任
  • 吴桂兰 肿瘤内科副主任
  • 于洪建 中医科副主任
  • 张文贵 肿瘤内科副主任
 
秦氏利膈疗法

国家科技成果 疗效达国内领先水平

分型施治 精准抗癌

  • 肝胃不和型 胃脘胀满,时时作痛,串急两肋,口苦心烦,嗳气陈腐,饮食少进或呕吐反胃。

  • 脾胃虚寒型 胃脘胀隐痛,喜按就温,或暮食朝吐,朝食暮吐,或食入不久又复吐出,时呕清水,面色无华,肢凉神疲,或便溏浮肿。

  • 瘀毒内阻型 胃脘刺痛,灼热灼痛,食后痛剧,口干思饮,脘胀拒按,心下触及痞块,或有呕血便血,肌肤枯燥。

  • 胃热伤阴型 胃脘灼痛,嘈杂,口干,食后痛甚,五心烦热,大便干结。

  • 气血双亏型 晚期胃癌,高度贫血,面色无华,面目虚肿,畏寒身冷,全身乏力,心悸气短,头晕目眩,虚烦不寐,自汗盗汗,纳少乏味,形体羸瘦,上腹包块明显。

  • 痰湿凝结型 胸闷满痛,呕吐痰涎,痰核累累。

 

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